Magnésium est un minéral essentiel impliqué dans plus de 300 réactions biochimiques dans le corps humain. Il est crucial pour le métabolisme énergétique, soutient le travail cardiaque et musculaire et renforce les os. Généralement, le magnésium se trouve dans la nature, lié à d’autres éléments, ce qui explique la large gamme de suppléments de magnésium disponibles. Dans notre article sur la carence en magnésium, nous vous avons déjà montré comment reconnaître une carence et quels aliments riches en magnésium peuvent vous aider à compenser une carence. Mais que se passe-t-il dans le cas plus rare d’un surdosage en magnésium ? Comment reconnaître un surdosage en magnésium et quels symptômes y sont associés ? Nous examinerons ces questions plus en détail dans cet article.
Qu’est-ce qu’une surdose de magnésium ?
Une surdose de magnésium, également connue sous le nom de Hypermagnésémie, se produit lorsque la concentration de magnésium dans le sang dépasse la plage normale. Fidèle à la devise, la dose fait le poison. Les valeurs limites qui indiquent un excès de magnésium sont supérieurs à 1,00 mmol/L (2,2 mg/dL).
Ce phénomène est relativement rare et survient le plus fréquemment chez les personnes atteintes fonction rénale altérée ou par une consommation excessive de suppléments de magnésium. Étant donné que le magnésium joue un rôle essentiel dans de nombreux processus corporels, notamment la fonction musculaire et nerveuse et le rythme cardiaque, un excès peut entraîner toute une série de symptômes et de problèmes de santé.
Symptômes d'une surdose de magnésium
Les symptômes d'un surdosage en magnésium peuvent être variés et dépendent souvent de la gravité du surdosage. Les symptômes les plus courants comprennent :
- Faiblesse musculaire et douleurs musculaires: Des niveaux excessifs de magnésium peuvent altérer la contraction musculaire, entraînant une faiblesse et des douleurs.
- Troubles neurologiques: Ceux-ci incluent la léthargie, les étourdissements et, dans les cas graves, même des troubles de la conscience.
- arythmie: Le magnésium affecte l'activité électrique du cœur, et un excès peut entraîner des arythmies.
- Pression artérielle faible: Le magnésium a un effet vasodilatateur qui peut abaisser la tension artérielle.
Contexte : Le rôle du rein dans l’hypermagnésémie
Si la fonction rénale est altérée, une hypermagnésémie, c'est-à-dire une augmentation du taux de magnésium dans le sang, peut survenir, car les reins jouent un rôle central dans la régulation de l'équilibre du magnésium dans l'organisme. Normalement, les reins filtrent le magnésium du sang et en réabsorbent une grande partie dans l’organisme, tandis que le reste est excrété dans l’urine. Cet équilibre finement réglé garantit que les niveaux de magnésium dans le corps restent dans une fourchette saine.
Rôle des reins dans la régulation du magnésium
Les reins régulent les niveaux de magnésium dans le corps à travers deux processus principaux :
- Filtration: Le magnésium, ainsi que d’autres électrolytes et fluides, est filtré à travers les glomérules, les unités filtrantes des reins.
- Réabsorption : Une grande partie du magnésium filtré est réabsorbée dans le corps dans les tubules, les tubes des reins. Le réglage fin de la réabsorption du magnésium se produit principalement dans la branche ascendante épaisse de l’anse de Henle et dans le tubule distal.
Effets sur la fonction rénale altérée
Lorsque la fonction rénale est altérée, la capacité des reins à filtrer et réabsorber efficacement le magnésium est altérée. Cela mène à moins de magnésium est excrété dans l'urine et s'accumule dans le sang, ce qui peut conduire à une hypermagnésémie.
TRPM6 dans le rein
La réabsorption du magnésium dans les reins est un processus complexe médié par divers transporteurs et canaux, notamment :
- TRPM6 : Ce canal joue un rôle crucial dans la réabsorption du magnésium dans la circonvolution distale du rein. Lorsque la fonction rénale est altérée, l'expression ou la fonction de TRPM6 peut être altérée, interférant avec la réabsorption du magnésium.
- Transport paracellulaire: Dans la branche ascendante épaisse de l'anse de Henle, la réabsorption du magnésium se produit principalement via une voie paracellulaire qui dépend de la différence de charge électrique à travers la paroi du tubule. Des perturbations dans cette zone peuvent également entraîner une réduction de la réabsorption et donc une hypermagnésémie.
Saviez-vous?
TRPM6 et TRPM7 sont membres de la famille des canaux Transient Receptor Potential Melastatin (TRP)., qui jouent un rôle important dans la régulation de l’homéostasie du magnésium dans l’organisme. Ces canaux sont cruciaux pour le Absorption du magnésium au niveau intestinal et réabsorption au niveau des reins, grâce à quoi ils contribuent de manière significative au maintien de l’équilibre du magnésium. Nous trouvons TRPM6 presque exclusivement dans les reins et les intestins, tandis que TRPM7 est exprimé dans de nombreuses cellules différentes du corps. Si vous souhaitez en savoir plus sur ces transporteurs et quels facteurs les régulent, alors vous trouverez la réponse dans notre article sur Magnésium dans les aliments.
Surdose de magnésium et thyroïde
Bien qu’un lien direct entre une surdose de magnésium et la fonction thyroïdienne soit rarement évoqué, le magnésium joue un rôle dans le métabolisme et pourrait potentiellement affecter la production d’hormones thyroïdiennes. Dans ce Studie Il a été étudié si l'administration régulière de magnésium, Vitamine A et Zink entraînerait une amélioration des symptômes. bChez les participants, la quantité d’hormones thyroïdiennes (FT4) a augmenté grâce à la supplémentation et les paramètres inflammatoires (hs-CRP) ont été plus faibles.
La glande parathyroïde et le magnésium.
La glande parathyroïde est située – comme son nom l’indique – à côté ou au-dessus de la glande thyroïde. Elle le produit Parathormone, qui joue un rôle important dans Calcium-Jeux ménagers. Une surdose de magnésium peut affecter ce cycle, mais une carence en magnésium est beaucoup plus fréquente.
Hypomagnésémie et hormone parathyroïdienne
- Sécrétion d'hormone parathyroïdienne: Le magnésium est nécessaire à la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne par les glandes parathyroïdes. L'hormone parathyroïdienne est une hormone qui joue un rôle important dans la régulation des niveaux de calcium et de phosphate dans l'organisme. Lorsque les niveaux de magnésium sont faibles, la sécrétion de PTH peut être inhibée, ce qui affecte la capacité de l'organisme à réguler les niveaux de calcium dans le sang.
- effet PTH: Même si l'hormone parathyroïdienne est libérée en cas de carence en magnésium, un manque de magnésium peut réduire l'efficacité de la PTH sur les os et les reins. Le magnésium est nécessaire à la réponse normale de ces tissus à la PTH. Sans suffisamment de magnésium, les os sont moins capables de libérer efficacement le calcium et les reins sont moins capables de réabsorber le calcium, ce qui entraîne des niveaux de calcium plus faibles.
Hypomagnésémie et hypocalcémie
- Effet direct sur les niveaux de calcium : L'inhibition de la sécrétion et de l'action de la PTH par une carence en magnésium conduit directement à une hypocalcémie. La PTH étant essentielle au maintien de l’homéostasie du calcium, une activité réduite de la PTH entraîne une libération inadéquate du calcium par les os, une réduction de l’absorption du calcium par l’intestin et une réduction de la réabsorption du calcium dans les reins.
- Effets à long terme: À long terme, une hypomagnésémie prolongée associée à une hypocalcémie peut entraîner une faiblesse osseuse et un risque accru d'ostéoporose.
Traitement et gestion
Le traitement de l'hypomagnésémie et de l'hypocalcémie associée comprend Correction d'une carence en magnésium, souvent par le biais d'une supplémentation en magnésium par voie orale ou intraveineuse. Dans de nombreux cas, la restauration de niveaux normaux de magnésium entraîne une normalisation des niveaux de PTH et une correction de l’hypocalcémie. Il est important d’identifier et de traiter les causes sous-jacentes d’une carence en magnésium pour prévenir les récidives.
Saviez-vous?
L’intérêt de la recherche sur le rôle de Le magnésium par rapport à la longévité doit lancer le vaste Etude ROADMAP qui durera jusqu’en 2024 et dont les résultats sont toujours attendus. Cette étude se concentre sur la façon dont Le magnésium associé au calcium et au phosphate est impliqué dans l'artériosclérose. Un déséquilibre de ces minéraux peut entraîner une calcification accélérée des vaisseaux sanguins. L’équipe de recherche étudie les effets de la supplémentation Magnesiumcitrat, avec ou sans ajout d'un chélateur de phosphate, sur la souplesse des artères et la réduction des calcifications. L’objectif est de déterminer si l’ajustement de l’équilibre minéral peut améliorer la santé vasculaire et donc potentiellement favoriser la longévité.
Que se passe-t-il en cas de surdose de magnésium pendant la grossesse ?
Pendant la grossesse, une surdose de magnésium peut présenter des risques tant pour la mère que pour l’enfant à naître. Les suppléments de magnésium sont souvent utilisés pour traiter ou prévenir certaines complications de la grossesse, mais une consommation excessive peut entraîner des symptômes similaires à ceux décrits ci-dessus. Donc faiblesse musculaire, troubles du rythme neurologique et cardiaque. Une surveillance attentive et un ajustement de l'apport en magnésium sont donc particulièrement importants pendant la grossesse afin d'éviter à la fois une carence et un surdosage. Nous abordons cet aspect plus en détail dans l'article Magnésium pendant la grossesse une.
Traitement du surdosage en magnésium
Le traitement d’un surdosage en magnésium se concentre sur la réduction des taux de magnésium dans le sang. Dans les cas bénins, il peut suffire d’arrêter de prendre des suppléments de magnésium. En cas de surdosage plus grave ou chez les patients présentant une insuffisance rénale, des interventions médicales peuvent être nécessaires, telles que l'administration intraveineuse de calcium, qui agit comme un antagoniste du magnésium, ou, dans les cas extrêmes, la dialyse.
Conclusion
Une surdose de magnésium est rare mais peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment des douleurs musculaires, des symptômes neurologiques et des arythmies cardiaques. Une prudence particulière est requise chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et pendant la grossesse. Une surveillance adéquate et un apport mesuré en magnésium peuvent aider à minimiser le risque de surdosage.
Sources
Littérature:
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- Rabbani, Elaheh et al. « Étude randomisée des effets de la co-supplémentation en zinc, vitamine A et magnésium sur la fonction thyroïdienne, le stress oxydatif et la hs-CRP chez les patients atteints d'hypothyroïdie, recherche sur les oligo-éléments biologiques, vol. 199,11 (2021) : 4074-4083. Lien
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graphique
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