"Hoe is het met je?". Deze vraag komt meerdere keren van onze lippen. Of het nu uit pure beleefdheid is, uit oprechte interesse of als inleidend woord voor een gesprek. Met deze sleutelvraag informeren wij als mensen naar het welzijn van anderen. De deur naar ons welzijn gaat echter zelden open en onthult het ware antwoord. Omdat het meestal maar een half-eerlijke “Goed, hoe zit het met jou?” Het is vreemd, maar waarom is dat? Gezondheid is een van de belangrijkste goederen in ons leven en we moeten erover praten. Nee, nietmoeten. Over hetmoetje praat. Dat klinkt zeker beter. En daarom hebben we het er nu over. Over gezondheid en ziekte, over levensduur en Gezondheidsspan, en welke rol de moderne geneeskunde daarin speelt en wat je ervan kunt maken. Nee, nietkan.Moetenhet zou opnieuw moeten zeggen. En deze keer blijft de deur naar ons welzijn niet gesloten, maar wijd open.
Ziekte versus gezondheid
Om dichter bij het antwoord op de vraag in de titel te komen, helpt het om de andere kant van de medaille nader te bekijken. Want, om het maar eens bot te zeggen: zonder ziekte ben je gewoon gezond. Klinkt logisch, maar is het ook daadwerkelijk zo? Laten we eens snel kijken naar de definitie van gezondheid van de Wereldgezondheidsorganisatie. Dit definieerde gezondheid als éénStaat van volledig fysiek, mentaal en sociaal welzijn en niet alleen de vrijheid of afwezigheid van ziekte en gebrek. Er is dus veel meer aan de hand dan alleen de afwezigheid van lichamelijk lijden. De immense invloed van emoties en persoonlijke attitudes mag niet worden onderschat.
Gezondheid is een subjectief waargenomen toestand die verder gaat dan diagnostische verifieerbaarheid. Er zijn veel grijze gebieden tussen ziekte en gezondheid: je kunt ziek zijn, maar je toch gezond voelen. Omgekeerd kan iemand zich ziek voelen, maar er klinisch volkomen gezond uitzien. Maar voordat we volledig filosofisch worden, laten we snel de curve doorbreken en teruggaan naar het punt.
De moderne kijk op gezondheid
Deze grijze gebieden laten ons zien dat gezondheid en ziekte niet geheel tegenstrijdige concepten zijn. Als het om welzijn gaat, bestaat er geen alles-of-niets-denken. Volgens het motto: zwart of wit, dag en nacht, groot of klein. Integendeel, gezondheid en ziekte zijn extreme polen van een gemeenschappelijk continuüm. Als je de kleuren zwart en wit in de verfdoos mengt, krijg je een grote verscheidenheid aan grijstinten. In meer wetenschappelijke termen gezegd door gezondheidsexpert Klaus Hurrelmann:Volgens deze opvatting is gezondheid een prettige en zeker geen vanzelfsprekende evenwichtstoestand tussen risico- en beschermende factoren die op elk punt in het leven opnieuw tot stand moet worden gebracht.. Als dit evenwicht wordt bereikt, kunnen vreugde en welzijn uit het leven worden gehaald. Als dit niet het geval is, wordt u ziek. Ziekte is een normaal verschijnsel in het menselijk leven. En als je ziek bent, ga je naar de dokter. Maar moet je eerst ziek zijn voordat je naar de dokter kunt? Nee.
Een revolutie in de manier waarop we over gezondheid denken
Een kleine excursie in de wereld van de cinematografie. In Christopher Nolans Inception legt Cobb, gespeeld door Leonardo DiCaprio, uit dat er niets besmettelijker of resistenter is dan een gedachte. Noch een virus, noch een bacterie, maar een simpel idee. "Denken nietvan een blauwe olifant” en dit verschijnt in ons geestesoog. Dit voorbeeld bij uitstek onderstreept de kracht van onze denkwereld. Dit artikel gaat niet over de grote bioscoop, maar eerder over het idee en de gedachte achter Beyond Lifespan. Het doel en de belangrijkste focus van de hedendaagse geneeskunde ligt vooral op ziekte en de zieke persoon, en niet zozeer op de gezondheid en de gezonde persoon.Zelfs gezonde mensen moeten naar de dokter.Niet voordat het te laat is en hij al ziek is. Omdat het voortdurend nastreven van ziekteprocessen leidt tot een ernstige vermindering van de kwaliteit van leven. Denk er over nanietover het!
ziekenzorg ≠ gezondheidszorg
De bovengenoemde prioriteitstelling van zieke mensen in het gezondheidszorgsysteem leidde tot de opsplitsing van de geneeskunde in drie strategieën. Enerzijds curatie, d.w.z. genezing van ziekten, en preventieve geneeskunde, door het voorkomen, vroegtijdig opsporen en verzachten van ziekten. Aan de andere kant is er nog een stapvoorpreventie en curatieve geneeskundegezondheidsbevordering. Het doel van gezondheidsbevordering is niet de zieke, maar de gezonde persoon. De belangrijkste vraag hier is:waarom blijven mensen gezond?, in plaats van waarom worden we ziek! Gezondheidsbevordering vertelt ons het antwoord hierop. Het doel is om de gezondheid te behouden en te verbeteren door de beschermende factoren bij gezonde mensen te vergroten. Bij gezondheidsbevordering gaat het dus om beschermende factoren en niet om risicofactoren. In tegenstelling tot preventie zijn deze gezondheidsondersteunende maatregelen niet-specifiek en niet ziektegericht. DeZiekte vermijdenenGezondheid bevorderenzijn daarom verschillende medische benaderingen. Primaire preventie en gezondheidsbevordering, twee termen, één doel: mensen in staat stellen een lang, gezond leven te leiden.
Hulpmiddelen om de gezondheid te bevorderen
Dat klinkt natuurlijk heel verleidelijk. Op hoge leeftijd komen, maar fitter, gezonder en zelfbewuster dan voorheen. Hoe kun je je dat voorstellen? Het antwoord ligt waarschijnlijk voor de hand. Gezondheidsbevordering is gericht op een proces dat alle mensen in staat stelt een grotere mate van zelfbeschikking over hun gezondheid te hebben en hen daardoor sterker te maken.
Je kunt gezondheidsbevordering zien als een medische gereedschapskist, boordevol talloze hulpmiddelen voor het welzijn van het menselijk lichaam. Er zijn verschillende hulpmiddelen beschikbaar om mensen te ondersteunen. We weten allemaal wat risicofactoren zijn. Het gebruikelijke verhaal van niet roken en weinig alcohol. Beschermende factoren zijn precies het tegenovergestelde. Hier zijn mensen actieve hoofdrolspelers en geen bijrol in het drama over hun gezondheid. Terwijl de arts een belangrijke, begeleidende taak heeft, zorgt de persoon zelfstandig en actief voor zijn gezondheid. Voldoende beweging, gezonde voeding, voldoende slaap, een optimistische levenshouding en sociale cohesie zijn onze belangrijkste hulpmiddelen.
Geneeskunde, een hulpmiddel voor de gezondheid
Om de toolbox volledig tot zijn recht te laten komen, zijn aanpassingen in levensstijl en sociale omgeving nodig. Deze herstructureringen betekenen niet dat u uw leven volledig moet veranderen en op zijn kop moet zetten. Alleen al een gedachte aan je eigen gezondheid kan bergen verzetten. Door met kleine stappen te beginnen, wordt u zich uiteindelijk bewust van uw welzijn en kunt u uw lichaam versterken met aanvullende beschermende factoren. De Duitse filosoof Ernst Bloch definieerde gezondheid ooit als ‘iets om van te genieten, niet om te consumeren." Wij allen alternatief elke dag. Dat staat buiten kijf. MaarAlswe ouder worden ligt in onze handen.
Zwelling
Literatuur:
Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Ottawa Charter voor gezondheidsbevordering. 1986.
Martin Hafen:Wat is het verschil tussen preventie en gezondheidsbevordering?In: Prevention - Journal for Health Promotion, H. 1 2004, pp. 8–11.
Wereldgezondheidsorganisatie. (1946). Grondwet van de Wereldgezondheidsorganisatie.New York, NY.
Wereldgezondheidsorganisatie. Woordenlijst voor gezondheidsbevordering. Genève 1986 en 1998 WHO/HPR/HEP/98.1 36
Klaus Hurrelmann:Gezondheidswetenschappen.Springer, Heidelberg 1999.
Klaus Hurrelmann, Matthias Richter:Gezondheids- en medische sociologie.8e editie. Beltz Juventa, Weinheim 2013.
Klaus Hurrelmann, Oliver Razum (red.):Handboek voor gezondheidswetenschappen.6e editie. Beltz Juventa, Weinheim 2016.
Badura, B. (1992a): Gezondheidsbevordering en preventie vanuit sociologisch perspectief.
In: Paulus, P. (red.): Preventie en gezondheidsbevordering. Perspectieven voor de psychosociale praktijk. Keulen: GwG-Verlag, pp. 43–52.
Afbeeldingen
De afbeeldingen zijn gekocht onder licentie van Canva.
